Carenza dei Medici di Medicina Generale, a dicembre stimati quasi 60mila cittadini senza assegnazione
Il Direttore di Ats Brianza Scarcella "Le cessazioni, soprattutto per pensionamento, hanno portato alla necessità di ricercare soluzioni, anche diversificate, per garantire l’assistenza primaria ai cittadini del territorio”.
Ne abbiamo parlato molto nell'ultimo periodo. Il problema della carenza di Medici di Medicina Generale in Brianza è molto sentito e anche gli ambulatori medici temporanei faticano a star dietro a tutte le richieste di assistenza.
Carenza dei Medici di Medicina Generale
A fare il punto della situazione oggi, mercoledì 23 novembre, presso la Sala Direzione Generale di ATS Brianza ci ha pensato l'Agenzia di Tutela della salute che ha anche fornito una prima stima di quelli che potrebbero essere i cittadini senza assegnazione del medico di medicina generale a dicembre.
Quasi 60mila, 57.677 per la precisione, il dato stimato da Ats.
“L’Agenzia di Tutela della Salute della Brianza – ha spiegato il Direttore Generale di ATS Brianza dr. Carmelo Scarcella - sta ormai da mesi facendo fronte ad una situazione di progressiva carenza di Medici di Medicina Generale (MMG) diffusa a livello regionale e nazionale. Le cessazioni, soprattutto per pensionamento, hanno portato alla necessità di ricercare soluzioni, anche diversificate, per garantire l’assistenza primaria ai cittadini del territorio”.
La distribuzione
Di seguito la distribuzione dei MMG nelle provincie di Lecco e Monza e Brianza.
Dai dati sopra mostrati appare evidente come la presenza di Medici con incarico temporaneo sia ormai diffusa sul territorio, documentando una tendenza all’indisponibilità di Medici ad insediarsi negli ambiti carenti come medici Titolari (a seguito di manifestazione di interesse per bando pubblico).
Le azioni per ovviare alla carenza dei medici
Per ovviare alla carenza di medici l'Agenzia di Tutela della Salute di Monza e Brianza ha messo in campo diverse azioni. Innanzitutto l’Agenzia ha posto in essere quanto previsto dalla normativa di settore: nel mese di marzo 2022 è stato pubblicato il primo bando per la copertura degli ambiti carenti dell’Area Territoriale. Sono stati pubblicati n. 122 ambiti carenti di assistenza primaria e risultano assegnati solo n. 13 ambiti. Gli ambiti per i quali non è pervenuta nessuna candidatura sono stati oggetto di ripubblicazione a giugno 2022.
Il 21 settembre Regione Lombardia ha pubblicato ulteriore bando per la copertura degli ambiti carenti, rivolto unicamente ai medici iscritti al corso di formazione in Medicina Generale: sono stati assegnati 50 ambiti con insediamento previsto dei medici a gennaio
2023 e con massimale posto a 1000 assistiti.
Affidamenti temporanei
Oltre alla pubblicazione degli ambiti carenti, il Dipartimento Cure Primarie dell’Agenzia procede con la ricerca di medici eventualmente interessati all’affidamento temporaneo dell’ambito e contestualmente alla richiesta di elevazione del massimale ai Medici dell’ambito e, benché nell’ultimo periodo tale prassi venga attuata con l’organizzazione di incontri con i Medici e coinvolgendo le Amministrazioni Comunali, l’esito è spesso poco soddisfacente.
I servizi di Continuità assistenziale e gli Ambulatori Medici Temporanei
A fronte di un’oggettiva impossibilità di copertura degli ambiti, mediante le procedure sopra descritte, il Dipartimento Cure Primarie ha dato avvio già nel secondo semestre del 2021 ad ambulatori di Continuità Assistenziale Diurna (CAD) che nel corso del 2022 hanno
assunto una connotazione molto vicina a quella degli AMT (Ambulatori Medici Temporanei) come da Accordo Integrativo Regionale (AIR) 2022.
Le stime di Ats Brianza
Sul territorio di ATS Brianza sono rimasti senza Medico di Medicina Generale alcuni ambiti territoriali. Nello specifico il numero di assistiti interessati, ovvero in condizione di temporanea impossibilità di assegnazione di MMG, è cresciuto costantemente (escluso il periodo di agosto) :
- LUGLIO - 18.898
- AGOSTO - 14.286
- SETTEMBRE - 21.289
- OTTOBRE - 37.628
- NOVEMBRE - 46.597 (valore stimato)
- DICEMBRE - 57.677 (valore stimato)
Per sopperire a tale emergenza, ATS Brianza ha istituito specifici Ambulatori Medici Temporanei (AMT).
L’Ambulatorio Medico Temporaneo (AMT) si configura come un servizio di Continuità Assistenziale Diurna «evoluto» con assegnazione di specifica equipe di medici. La natura temporanea degli AMT, sottolinea Ats Brianza, garantisce agli assistiti una continuità di servizio
nell’eventuale periodo che intercorre tra la cessazione del MMG e l’assegnazione del successivo.